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高齢福祉係TEL.0247-26-9124

介護保険サービス関連情報

石川町介護サービス事業所

◎石川町介護サービス事業所一覧(PDF)


各種様式

◎居宅サービス計画作成依頼届出書(Word)
◎介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼届出書(Word)
◎要介護認定申請書(Word)
◎要介護認定更新申請書(Word)
◎要介護認定・要支援認定区分変更申請書(Word)
◎負担限度額認定申請書(PDF)
◎【記入例】負担限度額認定申請書(PDF)
◎個人情報提供依頼書(Word)
◎過誤申立書(Word)

◎居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書(Word)

◎住宅改修必要理由書(Excel)

◎完成後の状態を確認できる書類等(Word)

◎住宅改修承諾書(Word)

◎住宅改修委任状(Word)

◎住宅改修費給付券交付申請書(Word)

◎居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書(Word)

◎特定福祉用具給付券交付申請書(Word)

◎福祉用具委任状(Word)


介護予防・日常生活支援総合事業

サービスコード表

◎単位数マスタ(2021年4月から)(CSV)


このページに関するお問い合わせ先

石川町 保健福祉課

〒963-7893 福島県石川郡石川町字長久保185-4

電話:0247-26-9124